Креатинин. Что нужно знать?
Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатной реакции, образуется в мышцах и затем выделяется в кровь, после чего выводится почками.
Теперь простыми словами. Креатинин абсолютно не токсичное вещество, но является для нас маркером работы наших почек.
В формуле для подсчета СКФ (скорости клубочковой фильтрации) основной показатель , который и двигает итоговое значение. Соответственно, чем выше креатинин в анализах, тем ниже у нас СКФ.
Здоровому человеку желательно раз в год проверять показатели креатинина, если он выше референсных значений, то это повод записаться на прием к нефрологу.
А что нужно знать нам, больным с ХБП?
Уже известен СКФ и стадия (как рассчитывать, будет пост), назначено лечение врачом. Но нужно ли его стараться снизить любыми способами?
Если способ касается диеты с ограничением белка (но не исключением его!) для нашей стадии, то да, мы будем меньше нагружать наши почки, тем самым они проживут дольше.
Но что если вы встречаете на просторах инета рекомендации другого плана?
Например пить травки и сорбенты, что бы снизить креатинин?
В качестве примера приведу параллель с автомобильном рынком).
Вы покупаете автомобиль б/у, продавец знает, что в двигателе проблема и для этого залил присадку, что бы на короткое время вы не заметили проблемы. Вы купили автомобиль, скорость набирает хорошо, и вы поехали в Крым держа скорость 100-110 км/ч (как для нормального авто). Но через 700 км. машина заглохла и больше не заводилась. Почему?
Вместо того, что бы беречь двигатель и передвигаться со скоростью 60 км/ч, который он мог выдавать без ущерба, вы дали нагрузку больше, и двигатель не справился на весь путь, хотя вы и ехали эти 700 км быстрее.
Так и с искусственным снижением креатинина за счет «травок». Вместо того, что бы беречь оставшиеся клетки почек, соблюдая адекватное питание и терапию, вы нагружаете эти клетки, на определенном периоде видите «улучшение» по анализам и радуетесь, да еще и другим хвалитесь как надо лечиться. Вроде бы все хорошо. Но ресурс тратится быстрее и вы раньше уходите на диализ. Но вряд ли вы свяжете это с данным способом. Подумаете, что время пришло.
То есть снижение маркера, это еще не улучшение работы органа. Более того, изменения показателя маркера не дает полноценной картины для понимания вашему лечащему врачу.
Одинаковые показатели креатинина у двух разных людей, говорит ли о одинаковой работы почек?
Нет. В формуле для подсчета СКФ входят такие показатели как раса, пол, возраст.
Я бы еще добавил показатель, а соблюдает ли диету человек.
То есть, при прочих равных один диету не соблюдает, ест много мяса и в целом белковой пищи. Второй соблюдает диету МБД. А креатинин у них одинаковый.
Тогда у первого СКФ фактическое будет выше, чем у второго. Так как если бы второй питался как первый, то креатинин был бы у него еще выше, а СКФ ниже.
Еще можно взять на заметку, что если ваше СКФ ниже 44, то вы уже можете рассчитывать на оформление группы инвалидности. Не обращая внимание на слова участкового терапевта, что якобы еще рано. Приказ МЗ РФ 374 Н от 26.07.2024 г говорит, что пора.
Итак, краткий вывод.
- Креатинин не токсичный, но он говорит нам о работе наших почек.
- Креатинин можем снизить диетой МБД соответствующей нашей стадии ХБП.
- Не занимаемся снижением через прием мочегонных либо «почечных» травок и других «волшебных» препаратов.
- Поддерживаем свои почки адекватной терапией, которую назначил вам ваш лечащий врач.
P.S. так же про травки был пост
Данная информация несет ознакомительный характер и не является рекомендацией по лечебному питанию при почечных заболеваниях!
